随着生活水平的提高,痛风的发生率逐渐增多,痛风逐渐发展可以出现尿酸结晶,尿酸结晶可出现在身体的多个部位,如果出现在关节腔内,关节就会反复出现肿胀,疼痛。痛风是单钠尿酸盐沉积于骨关节、肾脏和皮下等部位,引发的急慢性炎症和组织损伤,与嘌呤代谢紊乱及(或)尿酸排泄减少所致的高尿酸血症直接相关。 痛风关节鼓包的处理需确定痛风结石部位、大小,鼓包的数量,是浑身都长还是集中在一个关节。需查血尿酸到底多高,鼓包>2cm以上,可以在没有破坏的关节腔里面,即在软组织皮下肌腱中进行剥离,进行痛风石切除,达到缓解临床症状,保护肾功能的目的。 如果痛风石较小,<1.5cm,应进行药物治疗,无需切除,可使用非甾体类抗炎药秋水仙碱、激素类的药止疼。另外需降尿酸治疗,只有降尿酸治疗使血尿酸达标,即降到300μmol/L以下,鼓包痛风石才可缩小、溶解,通过肾脏排出。否则侵犯到肾脏、破坏肾功能、破坏血管,且鼓包还在继续生长、扩大、蔓延。
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