更年期抑郁症,一个常常被提及的名词,它曾一度作为独立的诊断术语。然而,随着医学的进步,女性更年期被重新定义为围绝经期综合征,更年期抑郁症也被纳入抑郁症的范畴。尽管如此,这一时期的抑郁症仍然有其独特的特点。 首先,内分泌功能的明显减退是更年期抑郁症的一个重要表现。其中,性腺功能的下降尤为显著,特别是对女性来说。卵巢功能的减退导致月经紊乱、绝经等现象,同时也使得性腺分泌减少,进而影响到性快感和对性的厌恶感。这些变化可能导致对爱人的信任感下降,容易产生嫉妒观念或妄想。 此外,卵巢功能的减退还会反馈影响腺垂体、肾上腺、甲状腺等内分泌功能,进而导致大脑皮层、边缘系统、下丘脑、自主神经系统的紊乱。这一系列的变化使得病人的自我控制能力减退,容易出现易兴奋激动、情绪不稳定、易怒、人际关系紧张等问题。 更年期抑郁症的另一个显著特点是多疑敏感。患者容易对他人的言行举止产生歪曲的判断和推测,例如认为爱人的言行在勾引调戏别的异性,别人的言行举止在侮蔑取笑她。这种妄想的对象多为熟人不泛化,往往有一定的客观对象。 对于更年期的女性来说,了解这些特点并保持乐观的心态非常重要。避免给自己过大的压力,以避免成为抑郁症的患者。保持积极的心态和健康的生活习惯,对于顺利度过更年期至关重要。 上海虹桥医院
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